医学传说中的“悬丝诊脉”，在“互联网+”赋能下，有了全新演绎。随着5G时代的到来，机器人远程手术在今天已不是新鲜事，但近日浙江大学医学院附属邵逸夫医院（下称浙大邵逸夫医院）一台全球首例的超远程肝脏切除手术，还是引起了社会广泛关注。

这台手术的操作医生是普外科蔡秀军教授团队梁霄主任医师，患者是新疆阿拉尔一名30多岁的女子，两人相距逾5000公里。“5G超远程国产机器人40分钟完成肝脏切除手术”，对这台手术的介绍里，就隐藏了网友们最关心的三个问题，我们今天来扒一扒。


5G，你的和我的一样吗？

游离、牵引、钳夹、离断……杭州的梁霄医生把脸埋进操作台内，手指灵活操纵5000公里外的机器人机械臂，最终作用在当地一位新疆患者身上。

丝滑的手术操作画面，完全感觉不到横跨大半个中国的距离。

看到这一幕，难怪“惊呆了”的网友会感慨：你的5G，我的5G，好像不太一样。

2019年北京邮电大学的何同学用一条7分钟的视频，展示了5G在日常使用有多快。一条视频改变了何同学的生活，却没有实现大家对5G飞速生活的幻想，实际使用中，卡顿、迟延依然是抱怨的重点，网上随便一搜，诸如手机上显示5G网络为什么还很卡很慢？5G手机信号满格，网速很慢，什么原因……这样的吐槽并不少。

这里要解释一下5G网速，被称为“万物互联”的5G理论上峰值速度能达到20Gbps，即2500MB/s，不过这是在严格测试环境及高端设备支持条件下才能实现的。

日常生活中，我们5G网速又是什么水平？今年上半年出炉的《2022年5G用户用网感知质量测评报告》显示，各个使用场景下的5G上行速率和下行速率，与够用且稳定的4G相比，分别提升5倍和9倍。说实话，5G网速确实快了不少。但由于现实生活中各种复杂因素的影响，我们很难体验到“不打折扣”的真5G，所以卡顿、延迟在所难免。

再说回浙大邵逸夫医院这台5G超远程国产机器人用的5G，它的确和我们平时手机上用的5G不同，说得更准确些，它是中国电信为机器人定制的5G网络，但同样面临着信号质量的问题。

上海微创机器人相关负责人在接受媒体采访时介绍，5G远程手术的核心技术难点就是要在万里之遥，保障远程主从控制稳定运行，确保信号、图像、数据的同步传输，从而顺利推进手术进程。而距离相隔越远，5G信号传输的稳定性也会越差，从而对技术支持提出更高要求。

信号也是医生很关注的问题。梁霄医生已经是第二次尝试5G机器人远程手术，第一次也是新疆的病人，做的是难度相对较小的胆囊切除。

“做第一例5G超远程机器人手术就感受不到延迟，这次5G超远程机器人左肝外叶切除术的操作感觉更加流畅，控制效果更好。”梁霄感慨两个“首例”的背后，是我国5G技术已经走在国际前列的有力证明。工信部数据显示，中国已建成全球规模最大的5G基站网络，5G建设全球领先。


国产机器人，医生也是研发者

说到医学手术中的机器人，大多数人首先会想到美国的“达芬奇”手术机器人。而这次医院使用的是国产原研微创图迈四臂腔镜机器人，其核心软硬件已打破技术壁垒，全部实现自研自产。目前，浙大邵逸夫医院在杭州新疆两地，联合开展了3例5G超远程机器人手术，包括2例胆囊切除术和此次的1例左肝外叶切除术，用的全是国产机器人，这让大家感到了国产手术机器人研发的蒸蒸日上。

作为临床应用第一家单位，医院正成为重要的创新研发成员。像这款手术机器人，小到设备座位的高低设置，浙大邵逸夫医院都参与其中。作为国家级微创器械创新及应用国家工程中心牵头单位，该院多年来致力于联合高校、科研院所、企业等研究开发实体，共同推动微创医学的飞跃发展及医疗器械的自主创新。

“中国的手术机器人市场渗透率相较国际市场明显偏低。未来，一定会有越来越多基层医院配备手术机器人。这次手术不仅是国内5G超远程机器人手术的突破，更证明了我国国产医疗装备技术的实力。”蔡秀军院长说。

也有业内人士认为，2023年或为手术机器人国产化元年，中国的“达芬奇”值得期待。

仅用40分钟，“快准狠”的手术会有怎样的未来

“这次手术只用了40分钟，我们自己也没想到。”梁霄医生说，前一次胆囊切除术相比，肝脏切除难度更大，肝实质内血管胆管错综复杂，容易出血以及胆瘘，所以更需要精准的技术确保手术安全。

对病人来说，手术时间越短，减少暴露、创伤的时间，对后续恢复有好处。梁霄医生把其中很大一部分原因归结为5G机器人视野清晰，下手又快又精准。


这样“快准狠”的手术价格会很贵吗？

我们也向业内人士打听了一下。和最早通过海底光缆实现的远程手术“林德伯格行动”相比，使用5G的机器人远程手术，仅在通讯费上就会是降维打击，“林德伯格手术”光通讯费就高达上百万美金，这类手术最终因无法解决点对点物理连接的限制，以及高昂的通信花费问题最终昙花一现。而随着我国的5G建设进一步推进，有业内人士透露，做一台手术的通讯费还可以大幅降到几百人民币。

突破资源配置的时空限制，节约医生和患者的时间，降低经济成本，提高救治效率，极大拓展远程诊疗的应用边界，5G远程机器人手术的众多好处已经逐渐被大家所熟识，业内人士也表示，设备价格和医生培训仍是眼下限制手术机器人在基层应用的主要原因。

机器人手术具有微创、精准、灵活、滤抖等显著优势，但对操作医生的要求较高，必须具备丰富的临床经验，参加相关培训和考试后持证上岗，为的就是确保，万一信号中断，现场的医生还能接着做，而不是全部仰仗于远程。

但就像在新疆阿拉尔当地调研时，蔡秀军说的那样，新事物的发展都有一个从简单到复杂的过程。我们用极短的时间完成了从远程胆囊切除到远程肝脏切除的技术跨越，对接下来挑战更高难度、更复杂的手术充满信心，对机器人手术的未来也充满期待。