这两天，浙江省人民医院副院长、泌尿外科学科带头人张大宏一边穿梭在各个手术室，一边心系4000多公里外的“战友”们——

他的团队里有2名医生2名护士，已经抵达新疆阿克苏地区第一人民医院，当地医护人员和一台5G超远程国产机器人已恭候多时。本月底，张大宏将在杭州的浙江省人民医院（以下简称“浙人医”），为阿克苏病人进行超远程机器人辅助腹腔镜手术。

张大宏在手术室内。本文均由浙江省人民医院供图

也在这几天，世界互联网大会乌镇峰会迎来举办的第十年。这是峰会日新月异的10年，也是互联网逐渐渗透医疗领域的10年。

大约9年前，张大宏团队就已接触智能化机器人辅助手术，那时还只能靠一根短短的有线，进行近台手术。如今，依托5G迅速发展，为山区、海岛的患者进行超远程手术，已经越来越日常。

从精准外科时代，到未来外科时代，一眨眼，沧海桑田。而互联网与医疗领域的更多结合，你我也早习以为常。

张大宏（左二）在调整手术机器人。


3个月前超远程手术的病人

恢复得非常好

阿克苏地区第一人民医院里，张大宏团队4名人员正与当地医护、通讯部门一块儿忙碌着，病人术前监测、手术机器人调试、传输信号测验等，都是要提前沟通的事儿。张大宏则在杭州，随时关注进展。

这是阿克苏地区第一人民医院首次尝试5G超远程国产机器人辅助手术。接下来，他们有一场“硬仗”要打。

“第一次尝试，我们会派医护团队过去，按照在杭州做手术的标准，帮他们做好一切准备工作。以后他们熟练了，就能自己来了。”张大宏心里有本规划书，“还是得‘造血式’帮扶。”

即将接受手术的这名阿克苏病人处于中早期，手术并不复杂——还在试用普及阶段，团队选择病患案例也很谨慎。

听说有医术精湛的医生愿意为他开刀，即使是自己没接触过的远程机器人手术，患者也是立马点头，并积极配合，这让医护团队的准备工作进行得更为顺利。

今年8月，张大宏医生在杭州为毕节病人做手术。

这不是张大宏第一次操刀5G超远程国产机器人辅助手术。

今年8月，他就在杭州的手术室里，为1800公里外的贵州毕节患者完成了浙人医首例5G超远程国产机器人辅助腹腔镜左肾肿瘤根治术。

那是他首次隔这么远做手术，所用的时间比平时同类型手术略久一些。

“时间长一点，也是为了安全。我慢慢做，稳稳做，就能够非常流畅地完成这台手术。”

那台手术中，为了确保安全、万无一失，团队还准备了Plan B（第二计划）：医护一直在患者身边，盯着机器人的情况，随时准备将远程手术改成近台手术。

不过，这个Plan B没有派上用场，手术顺利完成，大家都松了口气。“那个病人现在恢复得非常好，和常规做手术一样的。”


9年与“最佳搭档”临床锤炼

迎来很“平常”的一天

3个月前就已经成功试水，即将隔着4000多公里做手术的张大宏一点都不见紧张。

届时，远在阿克苏的医护们会提前将机器调试到位，为病人做好术前准备。张大宏只要进入杭州的手术操作室，就可以开始手术了，“跟平常一样的。”

平常，是他对这类超远程手术的评价高频词。说起8月那回的首次尝试，他更是觉得，“没什么担忧，我觉得是很平常的一天。”

这份“平常”可来之不易。

手术室里借助机器人进行近台手术。

在浙人医手术室内，病人躺在手术台上，地上拉着长线；大约2米远的距离，有一名医生操控着小型机械臂上手术钳、手术刀等设备，为患者做手术；两名医护在手术台旁，辅助机械臂操作，旁边还有几名医护正忙碌。

这是浙人医常见的机器人近台手术场景。对于“高大上”的机器人辅助手术，他们并不陌生。

腹腔镜微创手术是浙人医的优势之一。早在9年前，这里就已尝试机器人辅助腹腔镜近台手术，由此拉开了该医院精准外科时代的序幕。

最初，只是通过短短的一根有线，操控一旁的初代机器人。随着机器人不断迭代更新，显示屏里视野放大更便捷、实时画质更清晰、操作方式更精细，机器人也成了他们的“最佳搭档”。

这才有了张大宏的那句：“和我平时在手术室里做手术是一样的。”

张大宏（左一）正在给患者诊断。

精准外科技术高超，患者也纷至沓来。然而，当时如果想请浙人医的医生做手术，患者得拖着病体，长途跋涉而来。

“当时没办法去异地做手术，人倒是可以去，设备带不过去。”10年前，张大宏没有预想到，如今无线技术能稳定传输超远程的手术画面，5G的广泛应用更是让天涯变咫尺。

会断电断网吗？

各方团队也做了万全的准备。

每次超远程手术时，通讯部门都会前来支援，局部增加信号。即使在山区、海岛，远程开展手术也能信号满格。

张大宏的“平常心”更稳了：“再过段时间普及开来，这类手术都不稀奇了。”


一键呼叫、AI识片……

医疗领域未来已来

现在借助机器人可以超远程手术，如果再用一个词来定义当下，可以怎么说？

张大宏选择了“未来外科时代”——未来的发展，一定得靠高科技的手段来维护。如今，机器人辅助手术已可运用在泌尿外科、胃肠胰外科、肝胆胰外科、肛肠外科、妇科等多项学科。

这还不够。近些年，医院出现多院区发展态势，仅一个城市就可能有两三个院区，对口帮扶地区还有异地院区，远程手术是必须投入的重点工作。

得益于仪器先进、成本较低的国产机器人落地和成熟，偏远地区也能建设符合标准的超远程机器人手术室，让医者的医术走得更远。

除了浙人医，浙江多家医院也有超远程手术的成功尝试。张大宏说，这既是浙江医疗水平卓越的体现，也与浙江数字化改革走在全国前列有关。

浙江省急救指挥中心。

从互联网飞速发展衍生而来的“未来感”，不止在外科，更应用在广泛的医疗领域。

以前病人要抢救，张大宏一个一个打电话，喊麻醉科、心内科等，“至少要给5个人打电话。”如今，借助互联网急救系统，他可以一键呼叫，对应科室同时接到通知，就能快速赶到急救点。

人工智能电脑深度学习后，扫描医学切片，能快速识别病理，协助医生给出诊断，“有时候你还没到家，网上就能看到诊断信息了。”

超声医学科团队正进行5G远程超声检查。

此外，网上预约挂号、住院一窗通办、体检智能引导、救护车就近派遣、检验检查互联互认、互联网医院就诊……这些我们习以为常的医疗功能背后，都离不开互联网的应用。

目前，浙人医正在进行危重症筛查等相关的、约20个人工智能领域科研项目。

而张大宏觉得，科技日新月异的当下，医生们能做的，就是“把医院的事情做好，让更前沿的技术落地”。