佛山市中医院一站式服务中心

“怎样在空间有限、技术又要高速发展的情况下,提升患者的医疗体验?互联网该怎样和传统中医院连接在一起?”在佛山市中医院,和祐医院(筹)(下称“和祐医院”)副院长王建明连番抛出疑问。

这是近日,“品质医疗,探路先锋”卫生健康高质量发展深调研(下称“品质医疗调研”)的现场。此次调研由和祐医院与南方报业传媒集团佛山分社联合主办,美的楼宇科技、广州艾力彼医院管理中心协办,探索推动卫生健康高质量发展。

佛山市中医院与此次品质医疗调研有着不小的渊源。国际知名骨科专家、和祐医院院长刘效仿曾在该院任院长,推动该院扩大品牌影响力。长期以来,该院在骨科等领域名扬海内外,并连续11年蝉联全国地级市中医院综合竞争力第一名,连续9年成为佛山口碑榜“公共服务最佳口碑单位”。

站在品质医疗的视角,此次调研在佛山市中医院看到了什么?调研组在佛山市中医院的发现,能够给医疗行业践行品质医疗带来哪些启发?


传承与融合

是站位胸怀,也是知识背景

践行品质医疗,传统医学不能缺席。

“如何构建品质医疗体系?我们的第一个维度就是传承中医药精髓。”佛山市中医院党委书记张斌说。例如,其骨科传承自李氏伤科正骨技艺,在港澳台地区及东南亚久负盛名,2012年成为佛山市第一个国家卫健委国家临床重点专科。该院还是全国第一家加入国家级创伤救治联盟的中医院。

同样对传统中医如何在品质医疗中发挥作用感兴趣的,还有参与调研的和祐医院神经内科主任丁成赟。丁成赟本人是西医,曾经在国内顶级公立医院长期工作,但他出生于一个中医世家,对中医有深刻的理解。他注意到,佛山市中医院十分强调“守正创新”,那么守正与创新之间是如何平衡呢?

“在保护和传承中发展,这是社会发展的一般规律。”佛山市中医院医务科科长陈务民说。该院传统的“正骨十四法”是广东省代表性非物质文化遗产项目,因此设立了中医骨伤专科,在这里只能用手法进行治疗,不可以动手术。从结果来看,这样的做法为许多病人节省了治疗费用,同时也极大地减少了病人的麻烦。

传承传统,不意味着就不能与西医结合。张斌认为,践行守正创新,最重要的是把病人当成一个整体,把最好的医疗方法结合在一起解决问题,这需要站位、胸怀,也需要知识背景。

丁成赟也以自己所从事的癫痫病研究为例说,如果把中医慢病调和的理念跟西医技术结合起来,可以更好地做好工作,更有利于提高医疗品质。

广东高水平医院建设“登峰计划”实施后,佛山市中医院陆续成立4个国医大师传承工作室,组建国医大师、岐黄学者等中医传承团队,还举行国医大师学术传承系列沙龙活动,培养中医临床传承人才。

和祐医院目前仍在筹建中,其附属和祐美和医院目前已经开设了专门的国医馆。据了解,该国医馆依托国家及省市级名中医、资深康复理疗师,运用传统的中医中药诊疗技术和经典名方,结合现代先进的检查检验设备和声、光、电、磁、热等理疗康复仪器,提供全方位全周期中医药康养服务。


机器人做手术

探路新信息技术

与医疗服务融合

2月下旬,品质医疗调研在和祐医院举行启动会时,调研组专家成员都为其展示的智慧医疗场景所震撼。在今天这个数字化的时代,医疗也必须跟上数字化转型的浪潮。那么,如何与时俱进?

传统疗法要坚守传承,先进技术要开拓创新。其中最直观、最具冲击力的体现,就是手术机器人。手术机器人为医院打出了新品牌,事实上也反哺着传统正骨手法的传播。

2017年,在刘效仿担任院长时,佛山市中医院引入骨科手术机器人系统,率先完成华南地区首台骨科机器人辅助手术,开展机器人辅助骨科手术的临床应用,并于同年12月作为北京积水潭医院的联合单位一起加入工信部、国家卫健委创建的国家骨科手术机器人应用中心项目。截至去年11月,佛山市中医院骨科机器人手术已突破千例,手术总量位居全国中医系统和华南地区综合医院第一位。

机器人做手术,除了看起来更加“酷炫”之外,有怎样的实际好处?张斌以骨盆骨折手术为例说:“此类手术人工做起来非常困难,因为很容易损伤血管、神经,但是在机器人的精确制导下,可以不触碰血管、不损伤神经,而且并发症少、恢复很快。”

今年2月,该院与北京积水潭医院、中山积水潭骨科医院三地通过5G远程连线开展机器人手术。这也是广东首次在5G网络技术下,由指导单位远程操控两台骨科手术机器人给不同地区医院的患者同时手术。

与机器人做手术相配合的,不仅有5G互联网,还有3D打印技术。去年,上海交通大学医学3D打印创新研究中心佛山市中医院分中心成立,是佛山地区首家架构完善、功能齐全的医学3D打印与数字医疗联合创新研究中心。佛山市中医院骨伤科副主任吴征杰说:“期待以后就用机器人做骨折复位手术,再用3D打印出来的夹板去辅助康复,这样可以省去‘内固定’的环节,提升病人体验。”

但是对于佛山市中医院来说,目前还有“美中不足”。那就是受制于旧场地的限制,难以对医院现有环境进行整体改造,从而在院内物流、医疗管理等方面全面进行数字化。该院希望,在即将开始的新院区建设中实现新一代信息技术与医疗服务的深度融合。

相比之下,和祐医院因为完全新建,所以能够将数字化、智能化作为建设的重要原则,在建筑设计、施工期间,就从方方面面进行体现。和祐医院不仅将配备高水平的手术机器人等数字装备,而且还是目前佛山唯一同时配备了气动和轨道物流系统的医院。


提升医疗体验

院内院外、院前院中院后

同样重要

王建明注意到,佛山市中医院有超过一半的患者来自市外。这是一个体现医院综合影响力的重要指标。

未来,和祐医院建成后同样不局限于佛山,要面向整个大湾区乃至海内外。王建明感兴趣的是,“在这样量大而复杂的患者背景下,如何提升患者的医疗体验?”

以和祐医院为例,目前在诊疗流程、环境等方面进行了多方面探索。如住院患者入住病房时,都会由护士完成入院评估,测量生命体征、询问过敏史。在这里,患者佩戴智能手环,当班医护人员以及设备、耗材也都有定位胸牌或配件。通过这套系统,护士站可以准确掌握医、患、设备的实时位置。如果患者需要帮助,医院可以及时安排距离他最近的医护人员前往救助,系统实现自动开门,优先派梯。

佛山市中医院的经验也值得借鉴。从患者健康需求角度,医院构建包括院前、院中、院后的体系。从就医流程上,医院则把管理延伸到了围墙之外。

在其略显老旧的本部,一楼的出入院一站式服务中心却是崭新的。这个约1000平方米的服务中心,整合财务结算、医保办理、出入院处置等功能,开展住院患者“一站式服务”。“以前办入院,要去1号楼、6号楼多个窗口来回跑,办好入院手续还要办饭卡和陪人登记,要问路才能找到社保登记业务点。现在的一站式服务省时省心!”正在帮家人办理入院手续的曾女士说。

许多医院都面临停车难、车辆出入难。由于地处佛山中心城区,佛山市中医院的交通难题尤为突出。为此,该院积极与交警等相关部门合作,通过改造医院南门车辆进院通道、迁移院区门前公交站、设置临时停车下客区、增加接驳车辆和共享轮椅等措施,在院区北侧的待改扩建旧四中地块划出200多个临时停车位,供就诊患者免费停放车辆,打通群众就医“最后一公里”。

“包括佛山在内的粤港澳大湾区,最有资格也最有实力发展品质医疗。”南方医科大学卫生管理学院经济学系党支部书记、副教授常路认为,佛山是国内重要的制造业城市,城市的发展需要医疗的同步发展。如今,品质医疗已经是业界的一个共识,也代表了社会的一种需求。


■调研观点

和祐医院医学检验科主任何永松:

努力打造“医疗+服务”一体诊疗平台

我认为品质医疗不单单是在技术上要不断地追求高精尖,好的服务也至关重要。要真正做到“以患者为中心”,打造优质服务,从各方面尊重患者,使患者有尊严地就医,并切身参与到自己的医疗决策中来。

佛山市中医院是一所创立已久、中医骨伤科闻名国内外的三甲医院。该院坚持“守正创新、紧跟医学前沿”的理念,通过“打造名科、培养名医、总结名方、研发名药”传承中医药精神,打造自己的品牌,引进骨科机器人与3D打印技术,建立“互联网+中医院”等方面创新,提高患者诊疗满意度。

未来,和祐医院作为后起之秀,可以多向中医院这样的公立医院借鉴与学习,创造自己的特色,努力为患者打造高水平“医疗+服务”一体的诊疗平台。