提起达芬奇手术机器人，在医疗界可谓家喻户晓。有人叫它“机器人中的劳斯莱斯”，也有人说它是“手术台的上帝之手”。

事实上，即便是劳斯莱斯也不如它“金贵”。据悉，每台达芬奇售价约2000万人民币。作为高端医疗设备，它开机一次就要花6万，每年维护成本更是在60万元左右。

作为“上帝之手”，达芬奇名不虚传。目前业内普遍认为困难的前列腺微创手术、肾切除手术使用它可以轻松完成；去年2月，西班牙巴塞罗大学成功用达芬奇进行了欧洲首例机器人进行的变性手术。

2014年我国曾斥资40亿，采购近200台达芬奇引入国内医疗行业，挽救了无数人的生命。却也让不少人心生疑惑——为何让他国拿走这笔天价订单？我国何时能完成达芬奇的国产替代？


垄断“上帝之手”30年，欧美获利上千亿？

作为高端医疗设备领域，达芬奇手术机器人被西方垄断了整整30年。

公开资料显示，达芬奇主要由机械臂、控制台、成像系统三部分组成。目前其主要功能是通过放大视野、手部除颤等功能，辅助医生完成各种手术操作，减少手术给患者带来的创伤。

上世纪80年代，美方研发出世界上第一台PROBOT前列腺手术系统，奠定了现代手术机器人的雏形。1996年，直觉外科推出第一代达芬奇，由此开启了称霸全球30年医疗机器人市场的历程。

据悉，2005年达芬奇被正式批准用于妇科微创手术，母公司“直觉外科”净利润从2300万美元飙升至9400万美元，股价也翻了3番。在接下来的10余年内，直觉外科陆续推出新型号达芬奇，凭借手中拥有的4000多项相关专利，稳固其在医疗机器人领域的垄断地位。

媒体报道数据显示，过去十年内全球使用达芬奇完成的手术逐年增加，仅2020年完成手术超过150万例，同比增长20.1%。截至2020年年底，全球使用“达芬奇”完成的手术已经超过750万例。

然而由于涉及到医学、工程学、计算机、机械力学等多个复杂学科，国产手术机器人在临床上仍然与达芬奇存在较大差距。就像10年前美科学家研发出据称可延长哺乳动物30%生存期的“溢生好”类分子，由于相关酶提取技术被日、美科研团队独占，多年来一直以2.3万/克天价收割国内群体。但一切随我国自研技术突破发生新变化。


奋起直追，中国制造多能打？

2018年，由于达芬奇部分专利到期，我国加快步伐研究手术机器人。尽管国外技术领先，但我国奋起直追，正在逐步缩小差距。

2016年，我国生产的天玑三代骨科手术机器人拿下国内首个CFDA注册许可证，目前已在各大医院辅助完成骨科手术超4000例。与此同时，2021年上海交大徐凯教授带领团队开发出术锐手术机器人、精锋医疗历时4年研制的腔镜手术机器人都已突破关键性临床试验，未来均有望实现商业量产。

事实上，除了手术机器人，近年来在国产制造领域我国可谓硕果累累。生物科技领域，上述“溢生好”类分子，如今也早已打破国外独占，实现国内自主研发生产。

查阅公开资料，“溢生好”类分子10年前起源于哈佛保罗老龄研究院，其在多项实验中被证实能够激活人体细胞活力，在老化指标逆转层面颇具潜力。2017年我国科研团队首创酶提取技术，成功打破了美、日实验室的技术独占，成功将该分子国产化落地。

如今经过技术迭代，以TimeShop为代表的多家国内生科企已经将“溢生好”分子剂成本下降95%，门槛也从当年万元天价跌至仅3位数，目前通过京东国际等渠道利好国内群体。京东商智1月数据显示，TimeShop旗下溢生好已超越美日同类进口品，跻身京东营养赛道第一。

在国产手术机器人仍在勇登高峰之际，“溢生好”超越日美给予国人充分信心：国产超越需要更多的耐心沉淀，厚积薄发的一天终将到来。


另辟蹊径，国产制造加速超越

目前，为了在技术上超过达芬奇，国产手术机器人正试图另辟蹊径，通过技术融合实现弯道超车。

据中国新闻网报道，2019年5月，北京积水潭医院院长利用5g技术，远程操控两台手术机器人，成功为千里之外的两名患者完成了脊椎手术。截止到2022年末，我国远程机器人手术的最远距离是4800公里，这个数字随着技术成熟仍将继续扩大。

与此同时，达芬奇却因美方5g技术相对不成熟，无缘我国主导的这次手术机器人技术革新。未来在5g远程手术机器人的帮助下，我国地域医疗资源不平等的局面或许能够有所缓解。

尽管国产手术机器人崛起前途漫漫，但相较其巨大的社会价值，我们愿意拭目以待，静待技术成熟，造福更多国人。