早产女婴体内竟有3个肾脏,并引发泌尿系统感染。医生操作手术机器人,利用如头发丝精细的缝线,既为这名出生仅28天的宝宝保住了“重复肾”,又没有留下任何手术疤痕,成功转危为安。她也成为国内目前机器人单孔腹腔镜手术最低龄的患儿。

家住武汉的王女士5个月前,在怀孕18周时产检发现胎儿左侧“重复肾”,来到武汉大学中南医院门诊进行产前咨询,医生经过分析,认为可以继续观察,按期产检,待宝宝出生后手术治疗。10月底,王女士早产下一名体重6斤的女婴宁宁。产后16天复查彩超显示,宁宁左侧的肾脏有两个。两周前,宁宁连续多日出现发热、鼻塞等不适,经过抗感染等治疗症状好转,但“重复肾”的风险依旧存在,如不尽快治疗,会导致泌尿系统的反复感染甚至导致肾脏萎缩。11月10日,出生仅28天的宁宁住进武汉大学中南医院妇儿医院,小儿外科主任张文教授为她检查后,决定为宁宁采取保肾修复手术。

刚出生不到一个月,身体仅比成人巴掌稍大的新生儿,是否能耐受手术?面对王女士夫妇的担心,张文教授表示,“重复肾”其实是单侧的肾脏上多长出了一根输尿管,输尿管连接着膀胱,一旦出现狭窄等病变,就会出现肾积水等多种并发症。为了缓解家属紧张情绪,张文教授介绍了“单孔机器人”的手术优势,将宝宝的肚脐作为手术通道,将异常的输尿管吻合到健康的输尿管上,完成输尿管—输尿管吻合。以最小的创伤,解决“重复肾”带来的隐患。

11月14日,张文教授操作达芬奇机器人,在宁宁的肚脐打了1个直径2厘米的小孔,将机器人的手臂接入,在放大20倍的立体视野下克服局部水肿、粘连等困难,将狭窄的输尿管切除,再把健康的输尿管接入膀胱,激活了“重复肾”的正常功能,达到了不切肾治疗的目的。由于宝宝身体特别娇小,采用了如同头发丝精细的手术缝线。手术后宁宁泌尿系统恢复正常,经过一段时间的住院观察,11月21日,宁宁康复出院。她也成为国内目前机器人单孔腹腔镜手术最低龄的患儿。

张文教授提醒,“重复肾”是一种先天性泌尿系统疾病,可以通过产前筛查发现,如果出现反复尿路感染或是腰痛等症状时应立即到医院就诊,治疗及时可以在不切肾的情况下恢复正常肾功能。